委 托 書
委托人姓名性別出生日期國籍現 在 詳細 地 址電話受委托人姓名性別出生日期工作單位或家庭住址電話委托事項：委托人簽名：年 月 日 委托人中國護照號碼美國永久居留證（綠卡）號碼其它證件及號碼
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滬公網安備31010402334740
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